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结肠癌晚期肿瘤破裂可能导致腹腔内炎症、肠梗阻、腹膜炎、感染性休克和多器官功能衰竭。
1.腹腔内炎症
腹腔内炎症是由结肠癌晚期肿瘤破裂导致肠道内容物泄漏进入腹腔引起的化学刺激和细菌移位所致。可引起腹痛、发热、腹部压痛等典型临床表现。严重时可能导致脓毒症或菌血症,甚至危及生命。
2.肠梗阻
肠梗阻通常由结肠癌晚期肿瘤压迫邻近肠管引起,当肿瘤破裂时,可能进一步加重梗阻。会导致剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等症状,长时间未处理可能会发展为绞窄性肠梗阻,需紧急手术治疗。
3.腹膜炎
腹膜炎是由于结肠癌晚期肿瘤破裂后,肠道内的物质如食物残渣、气体等进入腹腔,这些物质被肠道内的细菌污染并引发感染所导致的。患者会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等典型症状,需要及时抗感染治疗,必要时进行手术探查。
4.感染性休克
感染性休克是腹膜炎进一步发展的结果,主要是因为结肠癌晚期肿瘤破裂后,肠道内的细菌进入血液循环系统,引发全身性的感染。易出现血压下降、心率加快、四肢湿冷等症状,需要立即输液扩容、应用抗生素以及密切监测病情变化。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常是由于长期的腹腔内炎症或感染性休克导致机体免疫系统和各脏器受损而发生的。若不及时治疗,可能导致呼吸困难、肾功能衰竭、凝血障碍等一系列并发症,需加强支持疗法,包括营养支持、器官功能维护等。
结肠癌晚期患者的病情较为复杂,应密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少肠道压力,预防并发症的发生。