稽留流产的胚胎病理检查需要通过手术或药物方式清除胚胎后，对胚胎进行组织学分析。建议患者到医院的妇产科进行胚胎染色体核型分析、母体凝血功能检查、甲状腺功能测定、TORCH感染筛查、子宫内膜组织活检等检查。
1.胚胎染色体核型分析
通过检测胎儿细胞中的染色体数目和结构异常来确定是否存在染色体异常。采集羊水或绒毛样本进行培养，然后对细胞进行染色体分析。
2.母体凝血功能检查
通过实验室测试评估母体血液凝固状态，以排除因凝血障碍导致的稽留流产。通常包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平等项目，在无特殊情况下无需空腹采样。
3.甲状腺功能测定
旨在明确是否存在甲亢或甲减引起的稽留流产。抽血化验总T3、总T4、游离T3和游离T4以及促甲状腺激素水平。
4.TORCH感染筛查
TORCH感染可能导致稽留流产，因此需要进行相关病原体的检测。通过抽取孕妇血液并对其分离出的白细胞进行培养，观察是否有微生物存在及其生长情况。
5.子宫内膜组织活检
可以判断稽留流产后是否完全排出及子宫内膜恢复情况。使用特制工具从宫腔内取出一小块组织样品进行显微镜下分析。
以上各项检查前，应避免进食至少8小时，以免影响血液学指标。同时告知医生任何药物使用史及相关过敏史，以便提供准确结果。
1.胚胎染色体核型分析
通过检测胎儿细胞中的染色体数目和结构异常来确定是否存在染色体异常。采集羊水或绒毛样本进行培养，然后对细胞进行染色体分析。
2.母体凝血功能检查
通过实验室测试评估母体血液凝固状态，以排除因凝血障碍导致的稽留流产。通常包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平等项目，在无特殊情况下无需空腹采样。
3.甲状腺功能测定
旨在明确是否存在甲亢或甲减引起的稽留流产。抽血化验总T3、总T4、游离T3和游离T4以及促甲状腺激素水平。
4.TORCH感染筛查
TORCH感染可能导致稽留流产，因此需要进行相关病原体的检测。通过抽取孕妇血液并对其分离出的白细胞进行培养，观察是否有微生物存在及其生长情况。
5.子宫内膜组织活检
可以判断稽留流产后是否完全排出及子宫内膜恢复情况。使用特制工具从宫腔内取出一小块组织样品进行显微镜下分析。
以上各项检查前，应避免进食至少8小时，以免影响血液学指标。同时告知医生任何药物使用史及相关过敏史，以便提供准确结果。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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