肝癌的诊断通常需要病理学证据，但在特定情况下可能不需要活检。
肝癌的诊断通常需要病理学证据来确定肿瘤细胞类型和分级。然而，在一些病例中，医生可以根据患者的临床症状、体征及影像学表现，如超声、CT等，结合患者既往有肝硬化或AFP升高等因素，对肝癌做出较为准确的诊断，此时可以不必进行组织活检。但是为了确保诊断准确性，对于高度怀疑为肝癌的病例，仍建议进行病理活检以获得明确的病理诊断。
如果患者存在肝占位性病变，并且具有肝炎病史、长期饮酒史或非酒精性脂肪性肝病背景，则在没有病理证实的情况下，也可以考虑肝癌的可能性。
针对肝癌的诊断和治疗，始终应遵循个体化原则，综合考虑多种因素，避免过度依赖某一单一指标而忽略其他重要信息。同时，强调定期体检以及早期发现、早期干预的重要性，以提高治愈率和生存质量。
肝癌的诊断通常需要病理学证据来确定肿瘤细胞类型和分级。然而，在一些病例中，医生可以根据患者的临床症状、体征及影像学表现，如超声、CT等，结合患者既往有肝硬化或AFP升高等因素，对肝癌做出较为准确的诊断，此时可以不必进行组织活检。但是为了确保诊断准确性，对于高度怀疑为肝癌的病例，仍建议进行病理活检以获得明确的病理诊断。
如果患者存在肝占位性病变，并且具有肝炎病史、长期饮酒史或非酒精性脂肪性肝病背景，则在没有病理证实的情况下，也可以考虑肝癌的可能性。
针对肝癌的诊断和治疗，始终应遵循个体化原则，综合考虑多种因素，避免过度依赖某一单一指标而忽略其他重要信息。同时，强调定期体检以及早期发现、早期干预的重要性，以提高治愈率和生存质量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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