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肝癌晚期皮肤黄怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期皮肤黄可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积症、胆管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症和损伤,影响胆红素代谢,使其积累在血液中,进而引起皮肤、巩膜等部位出现黄疸。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化时肝细胞大量坏死,导致肝脏处理胆红素的能力下降,胆红素进入血液增多,超过肝脏处理能力后就会出现黄疸。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行治疗,如酒精性肝硬化需要戒酒,乙肝相关性肝硬化则需遵医嘱服用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等药物控制病情发展。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆道梗阻引起的胆汁无法正常排出体外,导致胆红素在体内积累,从而引起皮肤发黄的现象。患者可遵照医生的意见通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方式改善不适。
4.肝内胆汁淤积症
肝内胆汁淤积症是指胆汁分泌不畅或排泄受阻,使胆汁在肝细胞内淤积,造成胆红素水平升高,表现为皮肤、眼白等部位黄染。患者可以到医院就诊,在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适。
5.胆管癌
胆管癌会导致胆汁流通不畅,胆汁逆流入血,引起血清胆红素升高,进而导致皮肤和黏膜黄染。手术切除肿瘤是治疗胆管癌的主要方法,如胆管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术等。术后应定期复查以监测病情变化。
建议密切监测患者的肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情进展。必要时,还可进行超声检查或MRI以确定是否存在其他并发症。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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