甲状腺癌切除术后碘131治疗可采取碘-131内放射治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向治疗、颈部淋巴结清扫术等综合治疗方法。
1.碘-131内放射治疗
碘-131是一种人工合成的β射线核素，通过口服摄入后衰变释放β射线，对残留甲状腺组织及转移灶产生高选择性杀伤作用。 适用于手术后局部残存甲状腺组织摄取碘的情况以及部分复发、转移病灶。需注意骨髓造血功能抑制等不良反应。
2.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代疗法是通过长期服用左旋甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素，以维持正常的代谢水平。 该方案适合甲状腺切除术后需要长期替代治疗的患者。在用药期间应定期监测甲功指标，调整剂量以达到最佳效果。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定的分子靶点抑制剂如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等针对肿瘤细胞上的特异性蛋白进行精准打击。 主要用于晚期不可手术的DTC病例，在碘-131治疗前使用可缩小肿瘤体积提高碘-131吸收率；也可作为辅助治疗手段之一。
4.颈部淋巴结清扫术
颈部淋巴结清扫术是在全身麻醉下，由外科医生切除颈部淋巴结及相关脂肪、筋膜等组织的一种手术方式。 该手术常用于治疗恶性肿瘤引起的淋巴结转移，例如甲状腺癌。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有并发症发生。
除了上述提及的治疗措施外，患者还可根据医嘱接受化疗或放疗。甲状腺癌患者的护理需关注营养均衡，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免影响碘-131治疗效果。同时，建议定期复查甲状腺功能和影像学检查，以便及时发现病情变化。
2024-02-04 21:42 举报
