男人手脚冰凉耳鸣可能是由肾阳虚、甲状腺功能减退、雷诺病、糖尿病周围神经病变、末梢循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足，导致身体不能正常地温煦和推动气血运行。当阳气温煦失职时，就会出现手脚冰凉的症状；而阳气推动血液运行无力，则会导致血液瘀滞于下肢，进而引发耳鸣。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘治疗后引起的低甲状腺激素血症，导致机体代谢率降低。此时由于体内甲状腺激素分泌减少，基础代谢率下降，产热减少，因此会出现畏寒、乏力等症状，严重者可表现为皮肤干燥、脱屑、脱发、手脚冰凉等情况。患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、青紫、潮红三色变化，伴有疼痛或麻木感。主要是因为寒冷刺激、紧张焦虑、感染等因素诱发交感神经系统异常兴奋，使肢体远端的微血管发生痉挛，影响血液循环，从而引起手脚冰凉以及耳鸣的情况。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸片等钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，由长期高血糖导致的神经损伤所致。高血糖状态下，神经营养因子合成减少，同时糖基化终产物积累，这些因素共同作用导致神经纤维受损，进而引发手脚冰凉、耳鸣等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过营养神经类的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.末梢循环障碍
末梢循环障碍是指四肢末端血液循环不畅，可能是由于血脂异常、血栓形成等原因导致血液黏稠度增加，或者是因为外伤导致局部软组织损伤，阻碍了血液流动。血液循环受阻后，无法将热量有效地运送到四肢，从而引起手脚冰凉的现象。此外，血液循环不畅还可能导致组织缺氧，进一步加重耳鸣的症状。改善末梢循环障碍的关键在于控制原发病因，如调整饮食结构、戒烟限酒、适量运动等生活方式干预，对于缓解症状有积极作用。
建议定期监测体温、血压和心率，保持规律的生活作息，避免过度疲劳，以促进血液循环。必要时，可到医院进行甲状腺功能测定、血生化检查以及超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足，导致身体不能正常地温煦和推动气血运行。当阳气温煦失职时，就会出现手脚冰凉的症状；而阳气推动血液运行无力，则会导致血液瘀滞于下肢，进而引发耳鸣。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘治疗后引起的低甲状腺激素血症，导致机体代谢率降低。此时由于体内甲状腺激素分泌减少，基础代谢率下降，产热减少，因此会出现畏寒、乏力等症状，严重者可表现为皮肤干燥、脱屑、脱发、手脚冰凉等情况。患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、青紫、潮红三色变化，伴有疼痛或麻木感。主要是因为寒冷刺激、紧张焦虑、感染等因素诱发交感神经系统异常兴奋，使肢体远端的微血管发生痉挛，影响血液循环，从而引起手脚冰凉以及耳鸣的情况。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸片等钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，由长期高血糖导致的神经损伤所致。高血糖状态下，神经营养因子合成减少，同时糖基化终产物积累，这些因素共同作用导致神经纤维受损，进而引发手脚冰凉、耳鸣等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过营养神经类的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.末梢循环障碍
末梢循环障碍是指四肢末端血液循环不畅，可能是由于血脂异常、血栓形成等原因导致血液黏稠度增加，或者是因为外伤导致局部软组织损伤，阻碍了血液流动。血液循环受阻后，无法将热量有效地运送到四肢，从而引起手脚冰凉的现象。此外，血液循环不畅还可能导致组织缺氧，进一步加重耳鸣的症状。改善末梢循环障碍的关键在于控制原发病因，如调整饮食结构、戒烟限酒、适量运动等生活方式干预，对于缓解症状有积极作用。
建议定期监测体温、血压和心率，保持规律的生活作息，避免过度疲劳，以促进血液循环。必要时，可到医院进行甲状腺功能测定、血生化检查以及超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
人参固本口服液
左甲状腺素钠片
贝前列素钠片
