39问医生

夜里盗汗夜尿多是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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夜里盗汗夜尿多可能是肾阴虚、肾阳虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等疾病的表现,这些疾病可能导致身体代谢异常,从而引起盗汗和夜尿增多。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾阴虚
肾阴虚导致肾脏失去滋养和制约,肾精亏虚、肾阴不足,不能制约体内津液,从而出现夜间盗汗的现象。患者可在医生指导下使用滋补肝肾的药物进行调理,如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阳虚
肾阳虚时肾气虚弱,固摄作用减弱,腠理开阖失司,故见自汗、盗汗。同时由于肾阳不足,水液代谢失调,故而会出现夜尿频多的症状。对于肾阳虚引起的不适症状,可遵照医生的意见服用金匮肾气丸、右归丸等具有温补肾阳功效的中成药来改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高引起新陈代谢加速,导致出汗增多,包括夜间盗汗。此外,甲亢状态会导致心率加快,进而影响睡眠质量,进一步加重夜间排尿频率。针对甲亢所致的盗汗和夜尿频繁,抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等是常用的治疗方法,在医生指导下用药可以控制甲状腺激素分泌,缓解相关症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着疾病的进展,肾脏血流量减少,肾小球滤过率下降,导致水分潴留,进而引起夜尿增多的情况发生。另外,血糖过高会引起植物神经病变,导致自主神经系统受损,使膀胱括约肌收缩力降低,从而引起尿失禁的发生。患者需要及时就医并接受专业治疗,以控制血糖水平,延缓肾病进展。常用口服降糖药有二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特片等;必要时需注射胰岛素治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退,无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,导致液体在体内的积聚,进而引起夜尿增多的现象。肾功能下降后,肾小管对钙离子重吸收能力也会下降,此时就会通过尿液排出体外,因此会出现夜间盗汗的表现。治疗慢性肾衰竭通常涉及控制原发疾病、管理并发症以及优化生活方式。例如,高血压性肾病患者需要遵循低盐饮食,同时配合硝苯地平控释片、非洛地平片等药物控制血压。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动和充足休息,有助于预防和改善相关症状。若症状持续存在或加剧,应及时就医以便进行针对性治疗。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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