舌苔发黑有齿痕和红点是怎么回事

舌苔发黑有齿痕和红点可能是饮食色素摄入过多、霉菌感染、慢性肾衰竭、长期使用抗生素、铁负荷过量等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食色素摄入过多
食用含有大量黑色素的食物后，色素会在口腔内沉积形成黑色颗粒，导致舌苔颜色变深。这种情况通常不需要特殊处理，只要停止摄入含色素较多的食物即可恢复正常。
2.霉菌感染
当患者存在免疫功能低下、长期应用广谱抗菌药物等易感因素时，可能会诱发霉菌感染。若感染发生在舌头表面，则会引起舌苔异常增厚并呈黑色。抗真菌药是治疗霉菌感染的主要手段，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排毒能力下降，引起代谢废物在体内的积累，这些废物可能通过血液循环到达舌头，使舌苔呈现黑色。控制原发病是关键，如糖尿病肾病患者需要积极控制血糖水平，高血压肾病患者则需调整生活方式和服用降压药来控制血压。
4.长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素可能导致肠道菌群失调，进而影响食物的消化吸收，产生硫化氢等气体，进一步加重舌苔的颜色变化。建议减少不必要的抗生素使用，同时可适当补充益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。
5.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围，可能是由于遗传性血色病等原因引起的。铁在体内氧化后会产生黑色物质，附着在舌头上导致舌苔变黑。去除铁负荷过量的关键是减少铁的摄入和促进其排出，可通过口服去铁胺进行治疗。
针对舌苔发黑伴有齿痕和红点的情况，建议进行微量元素检测以及胃镜检查以评估是否存在营养缺乏或消化系统疾病。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过于刺激性的食物，以免加重舌部不适。