39问医生

瘫痪老人心肺衰竭的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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瘫痪老人若出现呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、胸闷、水肿等症状,应立即就医以避免心肺衰竭的进展。
1.呼吸困难
心肺衰竭时心脏泵血功能下降导致血液回流受阻,肺部积液增多压迫肺组织,影响气体交换。此时需要更多的氧气来满足身体的需求,从而出现呼吸困难的情况。主要表现为感到窒息或呼吸急促,伴有喘息声,可能伴随胸部紧迫感。
2.口唇紫绀
由于心肺衰竭导致血液中氧气含量降低,使还原型血红蛋白增加,当超过50%时就会出现发绀的现象,即所谓的口唇紫绀。通常会在嘴唇和指甲床等处较为明显,颜色呈青紫色。
3.咳嗽
心肺衰竭会引起肺水肿,刺激呼吸道黏膜,进而引发咳嗽反射;同时也会因血液循环不畅导致痰液难以咳出而加重咳嗽。咳嗽声音可为干咳或伴有痰鸣音,严重时可能导致上气道分泌物过多。
4.胸闷
心肺衰竭会导致心脏负荷过重,心肌收缩力减弱,心排出量减少,引起肺循环淤血,肺泡通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,进一步加重了氧合障碍,这些因素都会导致胸闷的发生。患者会感到胸部沉重或紧缩,有时伴随着呼吸困难。
5.水肿
心肺衰竭时,体内的液体潴留是由于毛细血管内静水压增高、胶体渗透压降低以及肾小球滤过率降低等原因引起的。这些因素共同作用使得水分从血管壁渗出到周围的组织间隙中,形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
针对瘫痪老人的心肺衰竭症状,建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能,以及肺部状况。治疗措施包括吸氧疗法、药物治疗如利尿剂螺内酯、洋地黄类强心药等。护理过程中需注意避免过度活动,保持营养均衡,定期翻身拍背以促进血液循环和排痰。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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