39问医生

手麻手凉是什么原因引起的,怎么解决

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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手麻手凉可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、脑梗死等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体末端动脉出现阵发性痉挛,导致局部血液循环受阻,进而引起手脚冰凉、麻木的症状。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损,影响了四肢远端的感觉和运动功能,从而引发手足麻木和感觉异常。此外,高血糖状态会导致微血管病变,进一步加重神经损伤的程度。患者需要及时就医,在医生指导下通过营养神经药物治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腕管综合征
腕管综合征通常由手腕部正中神经受压引起,可导致手指麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。压迫使得神经传导功能受限,影响血液供应,进而产生麻木感。患者可在医生建议下口服非甾体类抗炎药缓解炎症反应,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,当突出间盘组织刺激到颈部神经时,可能会放射至手臂,引起手臂麻木、疼痛的情况发生。突出的椎间盘组织会压迫周围的神经根,导致神经传导功能受影响,进而引发手臂麻木的症状。对于轻度的颈肩肌筋膜炎,可通过热敷等方式改善不适症状,若无效则需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧而引起的细胞坏死,此时容易诱发偏身麻木、偏瘫、言语不清等症状。脑梗死会影响大脑皮层的功能区域,导致感觉异常和运动障碍。针对急性期的脑梗死,患者可以在医生指导下使用溶栓药物进行治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
日常生活中要注意保暖,尤其是手部和脚部,以免寒冷刺激导致血液循环不畅,加剧手麻手凉的症状。必要时,可以进行血脂测定、血糖检测、肌电图检查等,以评估是否存在代谢异常或其他潜在的神经病变。
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2024-02-07 浏览100
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