九十岁老人手凉可能是由末梢循环障碍、贫血、低血压、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢循环障碍
由于年龄增长导致血管壁弹性降低、脆性增加，容易引起血液循环不畅，从而影响血液供应和热量传递，导致手脚冰凉。建议适当进行运动促进血液循环，如打太极拳等，必要时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物改善病情。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少，不能够充分携带氧气至四肢末端，此时组织器官处于缺氧状态，进而出现怕冷的情况。对于贫血患者，可以通过食用红枣、木耳等食物补充铁元素，也可以通过服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血。
3.低血压
低血压会导致心脏泵出的血液无法有效地到达四肢远端，使这些部位的毛细血管收缩以维持正常血压，但同时也减少了局部供血和热量散发，所以会出现手脚冰凉的现象。对于存在低血压的患者，可以在医生指导下使用米多君片、重酒石酸间羟胺注射液等升压药提高血压水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的甲状腺激素缺乏，导致新陈代谢率下降。这使得身体产热不足，因此需要更多的体温来保持恒温，所以会出现畏寒的症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭可能导致体内废物和液体潴留，引起水肿和高血压，此时会影响机体对温度的调节能力，使散热困难而感到寒冷。对于肾功能衰竭患者，可以遵照医生的意见使用片、氢片等利尿剂缓解水肿和高血压，有助于改善不适症状。
针对九十岁老人的手部发凉，应关注营养均衡，避免高脂饮食，以免加重血脂异常。建议进行血糖监测以及血脂检测，以排除糖尿病和高脂血症的可能性。
1.末梢循环障碍
由于年龄增长导致血管壁弹性降低、脆性增加，容易引起血液循环不畅，从而影响血液供应和热量传递，导致手脚冰凉。建议适当进行运动促进血液循环，如打太极拳等，必要时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物改善病情。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少，不能够充分携带氧气至四肢末端，此时组织器官处于缺氧状态，进而出现怕冷的情况。对于贫血患者，可以通过食用红枣、木耳等食物补充铁元素，也可以通过服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血。
3.低血压
低血压会导致心脏泵出的血液无法有效地到达四肢远端，使这些部位的毛细血管收缩以维持正常血压，但同时也减少了局部供血和热量散发，所以会出现手脚冰凉的现象。对于存在低血压的患者，可以在医生指导下使用米多君片、重酒石酸间羟胺注射液等升压药提高血压水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的甲状腺激素缺乏，导致新陈代谢率下降。这使得身体产热不足，因此需要更多的体温来保持恒温，所以会出现畏寒的症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭可能导致体内废物和液体潴留，引起水肿和高血压，此时会影响机体对温度的调节能力，使散热困难而感到寒冷。对于肾功能衰竭患者，可以遵照医生的意见使用片、氢片等利尿剂缓解水肿和高血压，有助于改善不适症状。
针对九十岁老人的手部发凉，应关注营养均衡，避免高脂饮食，以免加重血脂异常。建议进行血糖监测以及血脂检测，以排除糖尿病和高脂血症的可能性。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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