从小就手脚冰凉出汗可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能减退、肾阳虚、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能以及肢体血管、平滑肌等的张力，其功能紊乱可能导致血液循环障碍，进而引起手脚冰凉。这可能是因为交感神经兴奋性降低导致外周血管收缩。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行调理，可以营养植物神经细胞，缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，由于甲状腺激素水平低下，机体代谢率下降，产热减少，因此会出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、便秘等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等，起效缓慢，需定期监测甲状腺功能以调整剂量。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中阳气不足，不能温煦全身，导致气血运行不畅，从而出现手脚冰冷的症状。这是由于肾阳虚弱，无法推动血液运行至四肢末端。中医通常采用补肾助阳的方法来治疗肾阳虚，可遵照医师意见服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂改善病情。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的，高血糖状态会导致周围神经受损，影响血液循环，进而导致手脚冰凉。此外还可能会伴随麻木、刺痛、灼烧感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，典型表现为肢端皮肤出现阵发性的颜色改变，即手指或脚趾由白转紫再转红，伴有刺痛或麻木感。当肢端受到寒冷刺激时，血管会发生痉挛收缩，导致局部缺血缺氧，从而引起手脚冰凉的现象。患者可在医生指导下使用普鲁卡因、利多卡因等药物进行治疗，能够扩张血管，促进血液循环，从而达到治疗的目的。
针对手脚冰凉的情况，建议患者注意保暖，尤其是下肢部位，以免加重不适症状。必要时，可以到医院进行甲状腺功能测定、血脂分析、血糖检测等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能以及肢体血管、平滑肌等的张力，其功能紊乱可能导致血液循环障碍，进而引起手脚冰凉。这可能是因为交感神经兴奋性降低导致外周血管收缩。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行调理，可以营养植物神经细胞，缓解不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，由于甲状腺激素水平低下，机体代谢率下降，产热减少，因此会出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、便秘等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等，起效缓慢，需定期监测甲状腺功能以调整剂量。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中阳气不足，不能温煦全身，导致气血运行不畅，从而出现手脚冰冷的症状。这是由于肾阳虚弱，无法推动血液运行至四肢末端。中医通常采用补肾助阳的方法来治疗肾阳虚，可遵照医师意见服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂改善病情。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的，高血糖状态会导致周围神经受损，影响血液循环，进而导致手脚冰凉。此外还可能会伴随麻木、刺痛、灼烧感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，典型表现为肢端皮肤出现阵发性的颜色改变，即手指或脚趾由白转紫再转红，伴有刺痛或麻木感。当肢端受到寒冷刺激时，血管会发生痉挛收缩，导致局部缺血缺氧，从而引起手脚冰凉的现象。患者可在医生指导下使用普鲁卡因、利多卡因等药物进行治疗，能够扩张血管，促进血液循环，从而达到治疗的目的。
针对手脚冰凉的情况，建议患者注意保暖，尤其是下肢部位，以免加重不适症状。必要时，可以到医院进行甲状腺功能测定、血脂分析、血糖检测等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
参芪降糖颗粒
贝前列素钠片
