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高镁血症对机体的影响

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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高镁血症引起中枢神经系统抑制、肌肉麻痹、心律失常、急性肾损伤、代谢性酸中毒等。
1.中枢神经系统抑制
高镁血症时,镁离子通过电压门控通道进入神经细胞内,降低膜内外电位差,导致神经冲动传导受阻。中枢神经系统受到抑制后,患者可能出现嗜睡、昏迷等严重症状,甚至危及生命。
2.肌肉麻痹
高镁血症状态下,镁离子水平升高会干扰钙离子信号传递,影响神经-肌肉接头处的正常功能,导致肌肉收缩障碍。进而引发肌肉麻痹,使患者出现肌力减退、运动协调能力下降等症状。
3.心律失常
高镁血症会导致心脏中的钠-钾-ATP酶活性降低,影响心肌细胞的兴奋性和传导性,引起心律失常的发生。心律失常可能导致心跳过快或过慢,严重时可引起晕厥、猝死等情况发生。
4.急性肾损伤
高镁血症状态下,肾脏排泄镁的能力受到影响,此时肾脏负担加重,可能会损害肾小管上皮细胞,进一步影响其清除镁的功能,形成恶性循环。这可能导致急性肾损伤,进一步发展为慢性肾衰竭,长期存在可能需要透析治疗。
5.代谢性酸中毒
高镁血症时,镁离子竞争性的与氢离子交换,使得碳酸氢根离子浓度降低,从而诱发代谢性酸中毒。该疾病会引起呼吸加深加快以及口渴等症状,严重者可出现昏迷、休克等现象。
高镁血症是一种严重的电解质紊乱,需紧急处理。建议监测患者的电解质水平,避免使用含镁药物,确保充足的水分摄入以促进镁的排出。
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2024-04-03 浏览100
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