39问医生

肺栓塞打抗凝针血栓会消失吗

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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可能会。
肺栓塞的患者打抗凝针血栓有可能会消失,但是对于肺栓塞这种疾病有时打抗凝针血栓有可能不会完全消失,也有一些肺栓塞的患者还可能需要给予抗凝等其他的处理方法。肺栓塞常见的是肺血栓栓塞,是指血栓堵塞了肺动脉。肺栓塞多源于小腿或盆腔深静脉内的血栓,从而引起的一支或多支肺动脉闭塞。主要危险因素包括静脉回流障碍、内膜损伤和功能不全,尤其是血液高凝状态。如果病情不太重,通过积极抗凝治疗,也有可能达到治愈,肺部的血栓有可能会完全的消失。但是有时肺栓塞比较重,甚至引起了休克,可能还需要给予溶栓等相关的处理,以挽救生命。另外也需要指出对于肺栓塞这种疾病经过溶栓或者抗凝等相关的治疗,有可能完全恢复,但是病情严重者可能危及生命。也有一些患者即使规范的治疗,也可能会遗留有慢性血栓栓塞性肺动脉高压这种并发症,肺部的血栓不会完全的消失。肺栓塞还可通过手术治疗,下腔静脉内临时或永久植入滤器,适用于存在抗凝禁忌或在抗凝治疗过程中反复发生肺栓塞的患者,可考虑放置可回收的经皮下腔静脉滤器;手术取栓适用于支持治疗后仍有低血压,即经补液和吸氧后收缩压仍小于≤90mmHg或需要升压药物治疗,或有心跳和呼吸骤停风险的患者。此外,若有溶栓禁忌可考虑手术取栓,也可根据当地的资源和经验在手术取栓前尝试导管直接旋转吸取血栓。
如果患者存在下肢静脉血栓,给予溶栓治疗后血栓松动,易脱落,此时不宜对下肢进按摩,患者也不要过分用力。
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2022-03-31 浏览100
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