总是不饿、食欲减退可能是下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退、抑郁症、慢性肝炎、胃肠道菌群失调等疾病的表现。这些疾病都可能导致食欲不振，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节摄食中枢的关键区域，其功能障碍可能导致食欲中枢失去正常调控，进而引起食欲减退。这可能是由于下丘脑对能量状态和激素水平的感知异常所致。针对下丘脑功能紊乱引起的食欲减退，可以考虑使用促进食欲的药物进行治疗，如甲磺酸齐拉西酮片、盐酸氯丙嗪片等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，消化系统功能减弱，导致食欲下降。这是由于甲状腺激素对维持新陈代谢和身体各系统的正常运作至关重要，缺乏会导致生物活性下降。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的有效手段，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴有情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状会影响食欲中枢的功能，从而导致食欲减退。这是因为大脑中的神经递质失衡，影响了食欲中枢的正常活动。抗抑郁药可用于改善患者的抑郁症状，进而缓解食欲减退的情况，例如盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片等。
4.慢性肝炎
慢性肝炎可导致肝脏受损，影响食物的消化吸收，进而出现食欲减退的现象。因为肝脏是人体重要的代谢器官，参与多种物质的合成和分解过程。保肝护肝类药物有助于减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胃肠道菌群失调
胃肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，使营养物质无法被充分利用，从而减少食欲。因为正常的胃肠道菌群能够帮助分解食物，促进营养物质的吸收。益生菌制剂可通过增加有益菌的数量来恢复胃肠道菌群平衡，常用产品包括乳酶生片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期监测体重变化以评估病情进展，必要时还可进行血液学检查、甲状腺功能测定以及肝功能检测。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节摄食中枢的关键区域，其功能障碍可能导致食欲中枢失去正常调控，进而引起食欲减退。这可能是由于下丘脑对能量状态和激素水平的感知异常所致。针对下丘脑功能紊乱引起的食欲减退，可以考虑使用促进食欲的药物进行治疗，如甲磺酸齐拉西酮片、盐酸氯丙嗪片等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，消化系统功能减弱，导致食欲下降。这是由于甲状腺激素对维持新陈代谢和身体各系统的正常运作至关重要，缺乏会导致生物活性下降。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的有效手段，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴有情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状会影响食欲中枢的功能，从而导致食欲减退。这是因为大脑中的神经递质失衡，影响了食欲中枢的正常活动。抗抑郁药可用于改善患者的抑郁症状，进而缓解食欲减退的情况，例如盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片等。
4.慢性肝炎
慢性肝炎可导致肝脏受损，影响食物的消化吸收，进而出现食欲减退的现象。因为肝脏是人体重要的代谢器官，参与多种物质的合成和分解过程。保肝护肝类药物有助于减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胃肠道菌群失调
胃肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，使营养物质无法被充分利用，从而减少食欲。因为正常的胃肠道菌群能够帮助分解食物，促进营养物质的吸收。益生菌制剂可通过增加有益菌的数量来恢复胃肠道菌群平衡，常用产品包括乳酶生片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期监测体重变化以评估病情进展，必要时还可进行血液学检查、甲状腺功能测定以及肝功能检测。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
逍遥合剂
复方鳖甲软肝片
