急性高镁血症的紧急治疗措施包括血液透析、腹膜透析、镁离子螯合剂、胰岛素疗法。
1.血液透析
血液透析通过将血液引流出体外，并使用人工肾替代肾脏功能清除体内废物和多余的电解质，有效降低镁离子浓度。当患者存在严重肾功能衰竭时，可考虑使用血液透析来控制急性高镁血症。
2.腹膜透析
腹膜透析是一种利用自身腹膜作为半透膜清除水分和废物的方法，有助于改善液体潴留及代谢异常。腹膜透析能够帮助排除体内过多的镁离子。对于无法接受血液透析的患者，腹膜透析可能是选择之一。
3.镁离子螯合剂
镁离子螯合剂如葡萄糖酸钙通过形成稳定复合物中和镁离子，减少其在血液中的浓度。这类药物可用于轻度至中度高镁血症的管理。
4.胰岛素疗法
胰岛素通过加速细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进镁离子进入细胞内，从而降低血液中的镁离子水平。胰岛素疗法适用于糖尿病患者且存在低血糖风险者。
需要注意的是，在处理急性高镁血症的同时，应密切监测患者的电解质平衡和其他临床指标，以防止过度降镁导致新的并发症。
1.血液透析
血液透析通过将血液引流出体外，并使用人工肾替代肾脏功能清除体内废物和多余的电解质，有效降低镁离子浓度。当患者存在严重肾功能衰竭时，可考虑使用血液透析来控制急性高镁血症。
2.腹膜透析
腹膜透析是一种利用自身腹膜作为半透膜清除水分和废物的方法，有助于改善液体潴留及代谢异常。腹膜透析能够帮助排除体内过多的镁离子。对于无法接受血液透析的患者，腹膜透析可能是选择之一。
3.镁离子螯合剂
镁离子螯合剂如葡萄糖酸钙通过形成稳定复合物中和镁离子，减少其在血液中的浓度。这类药物可用于轻度至中度高镁血症的管理。
4.胰岛素疗法
胰岛素通过加速细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进镁离子进入细胞内，从而降低血液中的镁离子水平。胰岛素疗法适用于糖尿病患者且存在低血糖风险者。
需要注意的是，在处理急性高镁血症的同时，应密切监测患者的电解质平衡和其他临床指标，以防止过度降镁导致新的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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