温热类温病与湿热类温病的区别在于病因，前者由温邪侵袭引起，后者则由湿邪与热邪合邪侵袭所致；病机、舌象、脉象及治疗原则也有所不同。
1.病因
温热类温病是由外感温邪所致；湿热类温病则是在温邪的基础上又夹杂有湿邪。
2.病机
温热类温病以温邪为主因，其致病性较强，易入里化火伤阴；湿热类温病则为湿与热合而为患，具有湿重于热的特点，且易阻遏气机，损伤脾阳。
3.舌象
温热类温病可见舌红苔黄或薄白微干；湿热类温病则多见舌苔黄腻。
4.脉象
温热类温病常表现为滑数、洪数等；湿热类温病则常见滑数、濡数等。
5.治疗原则
温热类温病需清热解毒，佐以祛湿；湿热类温病则需清利湿热。
在诊断温热类和湿热类温病时，应综合考虑上述各种差异，并结合患者的具体症状进行辨析。必要时，可遵医嘱使用相应药物进行针对性治疗，如银翘散、葛根芩连汤等。
1.病因
温热类温病是由外感温邪所致；湿热类温病则是在温邪的基础上又夹杂有湿邪。
2.病机
温热类温病以温邪为主因，其致病性较强，易入里化火伤阴；湿热类温病则为湿与热合而为患，具有湿重于热的特点，且易阻遏气机，损伤脾阳。
3.舌象
温热类温病可见舌红苔黄或薄白微干；湿热类温病则多见舌苔黄腻。
4.脉象
温热类温病常表现为滑数、洪数等；湿热类温病则常见滑数、濡数等。
5.治疗原则
温热类温病需清热解毒，佐以祛湿；湿热类温病则需清利湿热。
在诊断温热类和湿热类温病时，应综合考虑上述各种差异，并结合患者的具体症状进行辨析。必要时，可遵医嘱使用相应药物进行针对性治疗，如银翘散、葛根芩连汤等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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