心源性肺水肿的治疗是一个综合的过程，药物上主要是强心、利尿、扩血管等。
心源性肺水肿一般表现为突发呼吸困难，心慌气短，烦躁不安，严重不能平卧，咳泡沫样痰，严重可有粉红色泡沫样痰。口唇发绀，颈静脉充盈、怒张，心音亢进，心率增快，听诊双肺可闻及干湿啰音。
心源性肺水肿多是由于各种心脏病晚期心功能严重受损所导致的，临床常见于冠心病、高血压性心脏病以及瓣膜病等。由于疾病导致心功能急剧下降，导致左心排血量突然下降，同时可能引起回心血量以及右心排出量急剧增多，导致大量的血液在肺循环中瘀积，使得肺毛细血管静脉压升高。
正性肌力药物适用于心排出量低的患者，常用药物包括地高辛，西地兰、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦等。伴快速心室率房颤患者可考虑应用西地兰0.2~0.4 mg缓慢静脉注射。利尿剂的使用可以降低心脏负荷，患者可呈半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量。严格限制饮水量和输液速度，计24小时出入量，每天保持负平衡。急性期首选袢利尿剂，常用药物包括、托拉塞米，宜先静脉注射20~40 mg，继而持续泵入，常用剂量5~40 mg/h。扩血管药物，如患者血压尚可，可以用硝普钠泵等。
肺水肿的患者一般可以通过血液学检查，比如常见的BNP、肌钙蛋白、生化常规等方式判断患者肺水肿的原因。彩超检查，多见于肺部彩超，以判断水肿的程度以及胸膜是否出现粘连，心脏彩超判断其心功能是否下降明显。也可以通过影像学检查，如CT、X线对于诊断肺水肿都具有很大价值。
心源性肺水肿一般表现为突发呼吸困难，心慌气短，烦躁不安，严重不能平卧，咳泡沫样痰，严重可有粉红色泡沫样痰。口唇发绀，颈静脉充盈、怒张，心音亢进，心率增快，听诊双肺可闻及干湿啰音。
心源性肺水肿多是由于各种心脏病晚期心功能严重受损所导致的，临床常见于冠心病、高血压性心脏病以及瓣膜病等。由于疾病导致心功能急剧下降，导致左心排血量突然下降，同时可能引起回心血量以及右心排出量急剧增多，导致大量的血液在肺循环中瘀积，使得肺毛细血管静脉压升高。
正性肌力药物适用于心排出量低的患者，常用药物包括地高辛，西地兰、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦等。伴快速心室率房颤患者可考虑应用西地兰0.2~0.4 mg缓慢静脉注射。利尿剂的使用可以降低心脏负荷，患者可呈半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量。严格限制饮水量和输液速度，计24小时出入量，每天保持负平衡。急性期首选袢利尿剂，常用药物包括、托拉塞米，宜先静脉注射20~40 mg，继而持续泵入，常用剂量5~40 mg/h。扩血管药物，如患者血压尚可，可以用硝普钠泵等。
肺水肿的患者一般可以通过血液学检查，比如常见的BNP、肌钙蛋白、生化常规等方式判断患者肺水肿的原因。彩超检查，多见于肺部彩超，以判断水肿的程度以及胸膜是否出现粘连，心脏彩超判断其心功能是否下降明显。也可以通过影像学检查，如CT、X线对于诊断肺水肿都具有很大价值。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
瑞巴派特片
百乐眠胶囊
七十味珍珠丸
