晚上睡觉心跳加速心慌可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能亢进症、焦虑症、心肌炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统异常。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增高，从而导致心跳加快。患者可以在医生指导下使用口腔矫正器、鼻腔扩张器等设备来改善通气状况，减少呼吸暂停次数。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，因此会出现心跳加速的现象。缺铁性贫血可以通过口服补铁药物进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。建议定期监测血常规，观察贫血状态是否得到改善。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，此时甲状腺激素水平升高会引起代谢率增加，进而导致心动过速。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，能抑制甲状腺激素合成，减轻症状。
4.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，持续的紧张不安会导致自主神经系统过度激活，包括心率加快。焦虑症的治疗通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方式，常用的心理治疗方法有认知行为疗法、放松训练等；常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症反应可能导致心肌细胞受损，影响心脏传导系统，从而引起心悸的症状。心肌炎的治疗需针对其原发病因，如病毒感染引起的可以遵照医生的意见用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
针对晚上睡觉时心跳加速伴有心慌的情况，建议进行睡眠监测、心电图、甲状腺功能测定以及电解质分析等检查，以排除潜在的病理因素。睡前应保持良好的睡眠卫生习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，确保睡眠环境安静舒适。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增高，从而导致心跳加快。患者可以在医生指导下使用口腔矫正器、鼻腔扩张器等设备来改善通气状况，减少呼吸暂停次数。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，因此会出现心跳加速的现象。缺铁性贫血可以通过口服补铁药物进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。建议定期监测血常规，观察贫血状态是否得到改善。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，此时甲状腺激素水平升高会引起代谢率增加，进而导致心动过速。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，能抑制甲状腺激素合成，减轻症状。
4.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，持续的紧张不安会导致自主神经系统过度激活，包括心率加快。焦虑症的治疗通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方式，常用的心理治疗方法有认知行为疗法、放松训练等；常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，炎症反应可能导致心肌细胞受损，影响心脏传导系统，从而引起心悸的症状。心肌炎的治疗需针对其原发病因，如病毒感染引起的可以遵照医生的意见用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
针对晚上睡觉时心跳加速伴有心慌的情况，建议进行睡眠监测、心电图、甲状腺功能测定以及电解质分析等检查，以排除潜在的病理因素。睡前应保持良好的睡眠卫生习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，确保睡眠环境安静舒适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
定坤丹
左甲状腺素钠片
盐酸丁螺环酮片
