感染性心内膜炎最常见的症状是心脏杂音，伴随发热、贫血、血尿、关节疼痛和脾肿大，如果这些症状持续存在，应尽快就医进行心脏超声检查。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。此外，由于感染可能导致血管壁受损，也可能出现发热的情况。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热，即体温波动较大，可能伴有出汗和热度较高的情况。
2.贫血
感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受到损伤，血液流动力学发生改变，可能会导致贫血的发生。因为此时心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，造成血液回流至右心室，使红细胞减少。贫血会导致血液携氧能力下降，从而影响组织和器官的功能，引发一系列临床表现如乏力、头晕等。
3.血尿
当感染性心内膜炎患者存在心脏瓣膜损害时，容易导致微栓子脱落并随着血液循环到达肾脏，进而引起肾小球毛细血管栓塞，导致血尿的发生。血尿通常表现为尿液颜色深黄或呈红色，严重时可伴随腰痛等症状。
4.关节疼痛
感染性心内膜炎中，由于炎症因子的作用，可能会累及周围的大关节，导致关节疼痛的症状发生。感染性心内膜炎患者会出现游走性的关节疼痛，且常出现在膝关节、踝关节等负重较大的关节上。
5.脾肿大
感染性心内膜炎患者脾脏的淋巴循环会受到影响，这使得脾脏充血和水肿，导致脾脏体积增大。脾肿大的常见症状包括左上腹部不适或膨胀感，还可能出现食欲减退、体重减轻等情况。
针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，同时定期复查，监测病情变化。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。此外，由于感染可能导致血管壁受损，也可能出现发热的情况。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热，即体温波动较大，可能伴有出汗和热度较高的情况。
2.贫血
感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受到损伤，血液流动力学发生改变，可能会导致贫血的发生。因为此时心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，造成血液回流至右心室，使红细胞减少。贫血会导致血液携氧能力下降，从而影响组织和器官的功能，引发一系列临床表现如乏力、头晕等。
3.血尿
当感染性心内膜炎患者存在心脏瓣膜损害时，容易导致微栓子脱落并随着血液循环到达肾脏，进而引起肾小球毛细血管栓塞，导致血尿的发生。血尿通常表现为尿液颜色深黄或呈红色，严重时可伴随腰痛等症状。
4.关节疼痛
感染性心内膜炎中，由于炎症因子的作用，可能会累及周围的大关节，导致关节疼痛的症状发生。感染性心内膜炎患者会出现游走性的关节疼痛，且常出现在膝关节、踝关节等负重较大的关节上。
5.脾肿大
感染性心内膜炎患者脾脏的淋巴循环会受到影响，这使得脾脏充血和水肿，导致脾脏体积增大。脾肿大的常见症状包括左上腹部不适或膨胀感，还可能出现食欲减退、体重减轻等情况。
针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，同时定期复查，监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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