心脏支架置入术的不良反应可能包括支架内再狭窄、支架移位或断裂、血栓形成、心绞痛加重以及支架感染。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄主要是由于植入的支架促进局部炎症反应和血管平滑肌细胞增生。可能导致再次出现动脉狭窄，影响血液供应。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂通常是因为支架结构异常、患者活动过度等原因导致支架失去稳定性。会导致原本被堵塞的血管重新开放，增加出血风险；严重时甚至会引起急性脑梗死等严重并发症。
3.血栓形成
血栓形成是由于支架壁不光滑引起血小板黏附和聚集，加上术后抗血小板治疗不规范，导致血小板活化和凝血因子参与形成的。可导致局部血液循环受阻，进一步加剧心血管疾病症状，严重者可能引发心肌梗死。
4.心绞痛加重
心绞痛加重可能是由于术中操作不当引起的微循环障碍，或是术后未按时服用药物导致冠状动脉痉挛所致。心绞痛发作频繁且程度加剧，若不及时处理可能会发展为急性心肌梗死。
5.支架感染
支架感染是由细菌通过受损的皮肤进入体内，在植入部位繁殖并引起感染。可能导致发热、疼痛、肿胀等症状，需要立即就医进行抗生素治疗。
术后需定期复查以监测病情变化，如发现不适症状应及时就医。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄主要是由于植入的支架促进局部炎症反应和血管平滑肌细胞增生。可能导致再次出现动脉狭窄，影响血液供应。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂通常是因为支架结构异常、患者活动过度等原因导致支架失去稳定性。会导致原本被堵塞的血管重新开放，增加出血风险；严重时甚至会引起急性脑梗死等严重并发症。
3.血栓形成
血栓形成是由于支架壁不光滑引起血小板黏附和聚集，加上术后抗血小板治疗不规范，导致血小板活化和凝血因子参与形成的。可导致局部血液循环受阻，进一步加剧心血管疾病症状，严重者可能引发心肌梗死。
4.心绞痛加重
心绞痛加重可能是由于术中操作不当引起的微循环障碍，或是术后未按时服用药物导致冠状动脉痉挛所致。心绞痛发作频繁且程度加剧，若不及时处理可能会发展为急性心肌梗死。
5.支架感染
支架感染是由细菌通过受损的皮肤进入体内，在植入部位繁殖并引起感染。可能导致发热、疼痛、肿胀等症状，需要立即就医进行抗生素治疗。
术后需定期复查以监测病情变化，如发现不适症状应及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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