39问医生

房颤体格检查

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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房颤的体格检查包括心界是否扩大、心率与节律、心音是否正常、是否存在杂音、颈静脉搏动等项目。建议就医进行专业的心脏评估。
1.心界是否扩大
通过听诊双侧的心脏边界来判断心脏是否肿大。医生使用听诊器分别放置于患者的锁骨中线和肋缘下缘附近,记录两侧的心脏边界大小差异。
2.心率与节律
评估心跳频率和一致性以辅助诊断房颤。测量包括安静状态下5分钟内的心跳数及观察心跳是否规则。
3.心音是否正常
明确心脏结构、功能状态以及是否有瓣膜病变等。由医师使用听诊器轻压胸部四个主要心脏区域,在平静呼吸时听取声音变化并比较两侧差异。
4.是否存在杂音
确定心脏内部血液流动是否异常,有助于发现潜在的心脏疾病如房颤。医生会将听诊头置于特定位置,例如胸骨左缘第3-4肋间、肺动脉瓣区、主动脉瓣区等处,然后让患者深呼吸或咳嗽以评估是否存在杂音。
5.颈静脉搏动
评价心脏负荷情况及可能存在的循环障碍。观察颈部左侧静脉在静息状态下的充盈程度及搏动现象。
以上各项检查前应避免吸烟及饮用含咖啡因饮料至少30分钟。若有特殊情况需空腹,则应在预约时间内禁食禁水。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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