39问医生

绝经后尿血是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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绝经后尿血可能是雌激素缺乏、阴道炎、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的表现,这些疾病可能导致阴道出血或尿道出血。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致生殖道上皮萎缩和薄弱,易受细菌侵袭而发生炎症反应,进而引起阴道出血。可伴随外阴瘙痒、灼热感等症状。补充雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解不适症状。
2.阴道炎
由于雌激素缺乏导致阴道抵抗力降低,病原体入侵繁殖,诱发阴道炎症,出现白带异常、尿频、尿急、尿痛等症状。可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药进行局部治疗。
3.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时,会导致不规则出血,可能伴有下腹疼痛、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜生长。
4.宫颈癌
人乳头瘤病毒感染引起的宫颈细胞异常增生可能导致恶性肿瘤,常表现为接触性出血,即在性交或其他活动后出现尿血。手术切除病变组织是主要治疗方法,例如宫颈锥切术、全子宫切除术等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,由于肿瘤侵犯血管壁,可能会有尿血的症状。患者需要及时就医,在医生的建议下通过全子宫切除术、次广泛性子宫切除术等方式进行治疗。
针对绝经后尿血的情况,建议患者定期进行妇科检查以及盆底肌功能评估,以早期发现并处理相关问题。必要时,还可进行超声波检查、宫颈涂片检查以及血液流变学检查等辅助诊断。
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2024-03-06 浏览100
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