39问医生

胸闷心前区疼痛怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胸闷心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸闷和心前区疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致心肌缺血、坏死,引发胸痛、胸闷等症状。针对急性心肌梗死,可遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激脢原酶等溶栓药物以恢复血流通畅。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症刺激会导致胸腔积液,从而引起胸闷和胸痛的症状。胸膜炎的患者可以配合医生通过胸腔穿刺术的方式抽取积液缓解不适。
4.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的病理过程。当栓子堵塞肺动脉时,会引起肺部血液循环受阻,进而出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。对于肺栓塞,需要及时就医,在专业医师指导下采用抗凝治疗,例如遵照医生的意见服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。胃酸或其他消化液逆流至食管,会对食管黏膜造成刺激和损伤,引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,改善症状。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血压监测等,以早期发现并控制冠状动脉粥样硬化风险。同时注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,有助于减轻胃食管反流病相关症状。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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