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低肾素型高血压的常见原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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低肾素型高血压可能由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全、肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
由于各种原因导致肾脏供血不足,肾脏缺血刺激肾素-血管紧张素系统,进而引起肾动脉狭窄所致的血压升高。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾小球肾炎
当患有慢性肾小球肾炎时,会导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白尿和水肿的发生,此时为了维持体内水分平衡,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,从而引起血压上升。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿。
3.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效清除体内的废物和多余的液体,这会导致体内钠水平增高,进而引起水潴留和血压升高的现象。改善肾功能是关键,如血液净化疗法。同时需要控制饮食中的蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生可能导致皮质激素分泌过多,而皮质激素具有一定的扩张外周血管的作用,因此会引起血压升高。针对肾上腺皮质增生的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素受体拮抗剂,如龙和螺内酯。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质肿瘤或其他原因引起的醛固酮过度分泌,导致体内钠离子潴留和血压升高。手术切除肾上腺肿瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法,术后需监测电解质平衡和血压变化。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理膳食和适量运动。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及超声心动图等进一步的诊断评估。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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