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颅内椎动脉狭窄的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颅内椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓形成、先天性发育异常或外伤后遗症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行颅内血管造影等相关检查,明确诊断并接受相应治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响脑部供血。控制血脂水平是防治的主要手段,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
2.大动脉炎
当大动脉发生非特异性炎症时,会导致局部狭窄甚至闭塞,引起相应器官缺血的症状。由于椎动脉属于颅底的大血管之一,因此其受累时会出现椎动脉狭窄的情况。患者可在医生指导下使用抗炎药物进行治疗,比如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。
3.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和血小板活化导致血管内部出现凝块,如果发生在椎动脉处,则会引起该部位的狭窄。对于血栓形成的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶;抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
4.先天性发育异常
先天性发育异常可能导致椎动脉起始部狭窄或者迂曲,进而影响脑部供血。针对先天性发育异常引起的椎动脉狭窄,手术可能是必要的治疗方法,例如经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症可能包括软组织损伤、骨折移位或神经功能障碍,这些都可能导致椎动脉受到压迫或痉挛而变窄。针对外伤后遗症所致的椎动脉狭窄,需要通过物理疗法来改善血液循环,如针灸、推拿等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振血管造影术、数字减影血管造影术评估颅内椎动脉狭窄的程度和范围。日常生活中应避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于减少外周血管收缩,缓解椎动脉狭窄引起的不适症状。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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