老人短暂性脑缺血可以采取生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉支架植入术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过鼓励患者戒烟、控制饮食中的钠盐摄入量以及增加体力活动来改善心血管健康。适用于轻度症状且无严重合并症的老年患者。
2.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷以抑制血小板活化和黏附，预防血栓形成。适合于有复发性短暂性脑缺血发作或伴有卒中风险因素者。
3.降压治疗
通过降低血压减轻脑血管负担，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。对于存在高血压病史或有家族史者有益。实施过程中需监测心率及肾功能。
4.降脂治疗
采用他汀类药物调节血脂水平，可减少胆固醇沉积在动脉壁上。适合于高脂血症引起的小血管病变所致的短暂性脑缺血发作。
5.颈动脉支架植入术
利用经皮经股动脉入路将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊扩张狭窄处；随后撤出球囊，在原位留置金属裸支架支撑狭窄段一段时间后再撤出整个装置。主要针对由于颈动脉狭窄引起的反复发作性短暂性脑缺血发作或者已经发生过卒中/TIA事件但未造成永久神经功能损害的患者。
短暂性脑缺血发作后，应尽快就医以便评估病情严重程度并制定个性化管理方案。除上述提及的治疗措施外，还需注意保持良好的血糖控制，因为高血糖可能加剧脑血管损伤。
1.生活方式干预
通过鼓励患者戒烟、控制饮食中的钠盐摄入量以及增加体力活动来改善心血管健康。适用于轻度症状且无严重合并症的老年患者。
2.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷以抑制血小板活化和黏附，预防血栓形成。适合于有复发性短暂性脑缺血发作或伴有卒中风险因素者。
3.降压治疗
通过降低血压减轻脑血管负担，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。对于存在高血压病史或有家族史者有益。实施过程中需监测心率及肾功能。
4.降脂治疗
采用他汀类药物调节血脂水平，可减少胆固醇沉积在动脉壁上。适合于高脂血症引起的小血管病变所致的短暂性脑缺血发作。
5.颈动脉支架植入术
利用经皮经股动脉入路将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊扩张狭窄处；随后撤出球囊，在原位留置金属裸支架支撑狭窄段一段时间后再撤出整个装置。主要针对由于颈动脉狭窄引起的反复发作性短暂性脑缺血发作或者已经发生过卒中/TIA事件但未造成永久神经功能损害的患者。
短暂性脑缺血发作后，应尽快就医以便评估病情严重程度并制定个性化管理方案。除上述提及的治疗措施外，还需注意保持良好的血糖控制，因为高血糖可能加剧脑血管损伤。
首都医科大学附属北京儿童医院
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