利多卡因、电复律、射频消融术、心导管消融术、针灸治疗等方法可用于室性心动过速的治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种局麻药,通过阻断钠离子通道而降低心肌细胞兴奋性,从而终止室性心动过速。通常静脉注射给药。利多卡因适用于急性发作的室性心动过速患者,可作为紧急情况下的临时处理手段。
2.电复律
电复律是利用电流冲击心脏恢复正常节律的一种急救措施。在急诊室由专业人员执行。当常规药物无法控制室性心动过速时,电复律是一个快速有效的选择。
3.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将微小导管插入心脏特定部位,使用高频电流局部加热、破坏异常组织的方法。此手术常在医院的介入放射科完成。对于持续性或复发性的室性心动过速,射频消融术是最常用的根治性治疗方法。
4.心导管消融术
心导管消融术是经皮穿刺股动脉或颈静脉,在X光机监视下将特制的导管送至心脏异常点位后释放射频能量将其消融掉的一种微创手术。需在麻醉状态下进行。该手术适合于反复发作且药物难以控制的室性心动过速病例中。
5.针灸治疗
针灸治疗室性心动过速主要是通过对穴位的刺激来调节心脏功能,缓解症状。一般需要到正规医院进行。针灸治疗室性心动过速可以作为一种辅助疗法,但不宜单独使用。
在接受任何一种治疗前,应确保无对其产生过敏反应,并告知医生既往病史及正在服用的药物以排除潜在风险。
1.利多卡因
利多卡因是一种局麻药,通过阻断钠离子通道而降低心肌细胞兴奋性,从而终止室性心动过速。通常静脉注射给药。利多卡因适用于急性发作的室性心动过速患者,可作为紧急情况下的临时处理手段。
2.电复律
电复律是利用电流冲击心脏恢复正常节律的一种急救措施。在急诊室由专业人员执行。当常规药物无法控制室性心动过速时,电复律是一个快速有效的选择。
3.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将微小导管插入心脏特定部位,使用高频电流局部加热、破坏异常组织的方法。此手术常在医院的介入放射科完成。对于持续性或复发性的室性心动过速,射频消融术是最常用的根治性治疗方法。
4.心导管消融术
心导管消融术是经皮穿刺股动脉或颈静脉,在X光机监视下将特制的导管送至心脏异常点位后释放射频能量将其消融掉的一种微创手术。需在麻醉状态下进行。该手术适合于反复发作且药物难以控制的室性心动过速病例中。
5.针灸治疗
针灸治疗室性心动过速主要是通过对穴位的刺激来调节心脏功能,缓解症状。一般需要到正规医院进行。针灸治疗室性心动过速可以作为一种辅助疗法,但不宜单独使用。
在接受任何一种治疗前,应确保无对其产生过敏反应,并告知医生既往病史及正在服用的药物以排除潜在风险。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

