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糖尿病对心血管疾病的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病通过高血糖导致的代谢异常、微血管病变、大血管病变、血脂异常和血小板功能异常等途径增加心血管疾病的风险。
1.高血糖导致的代谢异常
高血糖导致的代谢异常是因为胰岛素分泌不足或细胞对其敏感性降低,导致葡萄糖利用减少。这会导致脂肪分解增加,进而引发血脂异常、蛋白质和水盐代谢紊乱等问题。
2.微血管病变
微血管病变是由于长期高血糖引起的内皮细胞损伤和炎症反应,导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞。可引起视网膜、肾脏和神经系统的组织缺氧和功能障碍,严重时可能导致视力减退、肾功能衰竭和神经病变。
3.大血管病变
大血管病变主要是由高血糖导致的内皮细胞受损,促进炎性因子表达和氧化应激反应,加速动脉粥样硬化的进程。易诱发冠心病、脑梗死等心血管事件,表现为胸痛、呼吸困难等症状。
4.血脂异常
血脂异常与胰岛β细胞功能缺陷有关,此时肝脏合成脂蛋白会增多,而脂蛋白代谢则受阻,从而导致血脂升高。血脂水平持续偏高容易形成动脉粥样硬化斑块,加重心血管负担,可能诱发心绞痛、心肌梗死等疾病。
5.血小板功能异常
血小板功能异常可能是由于高血糖状态下,血小板黏附性和聚集性增强,活化程度增高所致。这可能会加剧凝血过程,增加血栓形成的风险,导致急性冠脉综合征的发生概率上升。
糖尿病患者需要定期监测血糖水平,以预防并及时发现心血管并发症。建议采取健康的生活方式,如合理饮食和规律运动,有助于控制血糖,降低心血管疾病的风险。
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2024-02-21 浏览100
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