慢性肺心病一般指的是慢性肺源性心脏病。通常情况下，慢性肺源性心脏病最少见的病因这种说法不准确。慢性肺源性心脏病通常是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。常见的病因有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺气肿等。
1、慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，是由于气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，病情严重时可能会导致右心室增大，进而出现慢性肺源性心脏病。患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，可进一步发展为肺源性心脏病的常见慢性疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，病情严重时可能会导致右心室增大，进而出现慢性肺源性心脏病。患者可以在医生的指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，是一种呼吸道传染病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，病情严重时可能会导致右心室增大，进而出现慢性肺源性心脏病。患者可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4、肺气肿
肺气肿是指远端的气道末端的细支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化，是一种不可逆转的慢性呼吸系统疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，病情严重时可能会导致右心室增大，进而出现慢性肺源性心脏病。患者可以在医生的指导下服用沙丁胺醇片、氨茶碱片等药物进行治疗。
5、肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，患者主要表现为呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，病情严重时可能会导致右心室增大，进而出现慢性肺源性心脏病。患者可以在医生的指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，戒烟戒酒。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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