39问医生

心脏杂音越来越大怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏杂音越来越大可能是先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、高血压性心脏病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是由于胚胎期心血管发育异常导致的心脏结构异常,这些异常包括但不限于室间隔缺损、房间隔缺损等。当血液流经狭窄或不规则的通道时,会产生湍流和压力差异,从而产生杂音。患者可在医生指导下使用地高辛片、卡托普利片等药物进行治疗,但需遵医嘱用药。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的自身免疫性疾病,会导致瓣膜炎症和狭窄。狭窄的瓣膜使血流受阻,产生杂音。患者可遵照医生的意见通过瓣膜修复术、瓣膜置换术等方式进行治疗。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物引起,这些微生物附着并破坏了心脏内的内膜表面。这种炎症可能导致瓣膜穿孔或增厚,进而出现杂音。针对此病的治疗通常需要抗生素治疗,例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等,以消除感染源。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的组织老化过程,主要表现为瓣叶增厚、僵硬、钙化等病理改变。这些变化使得瓣膜关闭不严,导致血液反流和杂音。对于轻度至中度的瓣膜退行性变,可通过生活方式调整如戒烟限酒、适量运动来缓解症状;重度则可能需要手术治疗,如心脏瓣膜替换术。
5.高血压性心脏病
长期未控制的高血压可导致左心室壁增厚和心脏扩大,这进一步加重心脏负担。随着时间推移,心脏可能会变得僵硬且难以收缩,此时会出现杂音。患者可以遵照医生建议服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压,减轻心脏负荷。
心脏杂音增大可能表明存在严重的结构性心脏问题,应尽快就医以便进行超声心动图、胸部X光检查等评估心脏状况。此外,患者还要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少心脏负担。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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