39问医生

肺心病心衰症状体征错误

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺心病心衰的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳和晕厥,这些症状可能表明病情的进展,建议患者及时就医。
1.呼吸困难
肺心病患者由于存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,导致肺部通气和换气功能受限,进而影响氧气进入血液的速度。心脏无法获得足够的氧气供应,从而出现心力衰竭的情况。此时需要提高呼吸频率来增加氧气摄入量,以满足身体的需求。呼吸困难通常发生在胸部区域,但可能伴有喘息声或呼吸急促的感觉。
2.咳嗽
肺心病患者因肺动脉高压而引起肺小动脉痉挛收缩,使肺循环阻力增加,右心室负荷加重,导致右心室肥厚、扩张,甚至右心功能不全,进而诱发肺源性心脏病的发生。当肺动脉压力持续增高时,会导致肺毛细血管通透性增高,进而引发咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴随黄色痰液,可能由肺部感染引起,也可能是由于肺动脉高压所致。
3.水肿
肺心病患者由于心脏泵血能力下降,导致回心血量减少,进而影响肾小球滤过率,造成水钠潴留。水分滞留在体内会引起全身各处的水肿,尤其是下肢和腹部最为明显。水肿首先出现在下肢,逐渐向上蔓延至全身,同时可伴有体重急剧增加。
4.疲劳
肺心病患者的心脏负担加重,血液循环受阻,导致身体组织供氧不足,从而引起疲劳感。这种疲劳感往往是一种持续性的、难以通过休息缓解的疲劳,可能伴随着运动后的呼吸困难。
5.晕厥
肺心病患者由于长期缺氧,可能会引起脑供血不足,严重时会出现晕厥的现象。晕厥通常发生于站立位,且常伴有短暂意识丧失和摔倒。
针对上述症状,建议进行X线胸片、超声心动图等影像学检查,以评估肺部情况和心脏结构。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝普纳等,以及吸氧疗法。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,定期监测病情变化,遵循医嘱调整生活方式并接受适当的康复训练。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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