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老年人心衰引起腿脚肿胀可采取利尿剂治疗、扩血管药物治疗、心力衰竭专用药治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,从而缓解腿部肿胀。常用利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂适用于急性心力衰竭伴有水肿患者。
2.扩血管药物治疗
扩血管药物有助于降低心脏负荷,改善血液循环,减轻下肢水肿。代表性扩血管药物有硝普纳、硝酸甘油等。扩血管药物主要用于治疗慢性心力衰竭引起的下肢浮肿。
3.心力衰竭专用药治疗
心力衰竭专用药能够增强心肌收缩力,改善心室充盈,进而减轻腿部积液。代表药物为地高辛、美托洛尔等。心力衰竭专用药适合于长期管理稳定性心力衰竭患者的症状及预防急性发作。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提高机体免疫力,辅助身体对抗疾病状态下的压力反应,对缓解腿部肿胀有益。营养支持可能涉及口服营养补充或静脉营养输注。营养支持适用于存在严重吞咽困难、经口进食无法满足需要的老年心力衰竭患者。
在处理老年人心衰伴下肢水肿时,应避免长时间站立或坐立,以减少下肢静脉回流受阻。合理饮食,限制盐摄入量,保证充足休息,有利于水肿的恢复。