高血压的病因分类包括原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾小管性酸中毒等。
高血压可能由遗传因素引起，也可能是由于肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。此外，肾小球肾炎可使肾小球内压力增高，从而影响血压调节。原发性高血压通常表现为持续的血压升高，而肾动脉狭窄则可能导致肾功能不全。肾小球肾炎患者可能出现尿液异常、水肿等症状，肾小管性酸中毒会引起电解质紊乱。
为了明确诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及颈动脉超声来查看是否存在狭窄。另外还可做肾功能检测，如血肌酐水平测定，以及尿液分析。针对不同类型的高血压，治疗方法有所不同。原发性高血压需要长期服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片；肾动脉狭窄则需行经皮介入治疗，严重时考虑手术切除狭窄部位；肾小球肾炎主要通过控制血压和使用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺注射液、他克莫司软胶囊；肾小管性酸中毒可通过补充缺乏的电解质，如口服碳酸氢钠片纠正。
无论何种原因引起的高血压，都应避免高盐饮食，保持规律运动，有助于改善病情并预防并发症的发生。
高血压可能由遗传因素引起，也可能是由于肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。此外，肾小球肾炎可使肾小球内压力增高，从而影响血压调节。原发性高血压通常表现为持续的血压升高，而肾动脉狭窄则可能导致肾功能不全。肾小球肾炎患者可能出现尿液异常、水肿等症状，肾小管性酸中毒会引起电解质紊乱。
为了明确诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及颈动脉超声来查看是否存在狭窄。另外还可做肾功能检测，如血肌酐水平测定，以及尿液分析。针对不同类型的高血压，治疗方法有所不同。原发性高血压需要长期服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片；肾动脉狭窄则需行经皮介入治疗，严重时考虑手术切除狭窄部位；肾小球肾炎主要通过控制血压和使用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺注射液、他克莫司软胶囊；肾小管性酸中毒可通过补充缺乏的电解质，如口服碳酸氢钠片纠正。
无论何种原因引起的高血压，都应避免高盐饮食，保持规律运动，有助于改善病情并预防并发症的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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