新生儿肺动脉狭窄怎么办

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

新生儿肺动脉狭窄可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、肺动脉瓣切开术、体-肺分流术、姑息性手术、靶向治疗等方法进行治疗。
1.经皮球囊肺动脉瓣膜成形术
经皮球囊肺动脉瓣膜成形术通过导管将球囊送至狭窄处,充盈球囊扩张瓣膜,以改善血流动力学。这是一种微创手术,在局部麻醉下完成。此方法常用于轻度至中度肺动脉瓣狭窄患者,旨在缓解症状、提高生命质量和延长寿命。
2.肺动脉瓣切开术
肺动脉瓣切开术是通过外科手术直接切除狭窄部分,增加肺动脉流通面积的一种方法。该手术适用于严重肺动脉瓣狭窄导致呼吸困难或其他心脏功能障碍的情况。
3.体-肺分流术
体-肺分流术是一种建立从体循环到肺循环人工通道的手术,可暂时减轻右心负荷。当新生儿肺动脉狭窄引起严重低氧血症而无法耐受等待自然发展时,可考虑行体-肺分流术。
4.姑息性手术
姑息性手术包括使用补片扩大肺动脉或在必要时创建新的血流路径,目的是缓解症状但不解决根本原因。对于某些复杂的先天性心脏病合并肺动脉狭窄病例,在主要修复前可能需要姑息性手术。
5.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子阻断剂来干扰异常信号通路或调节蛋白活性,如波生坦等内皮素受体拮抗剂。对于某些特定类型的先天性肺动脉狭窄,尤其是遗传性或复合型病变,靶向治疗可能是管理策略之一。
无论选择哪种治疗方案,都应密切监测患儿的心脏功能及呼吸状况,定期评估是否需要调整治疗计划。

2024-03-08 11:35 举报
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就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000-100000元)
就诊准备: 说清楚病史以及遗传史
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