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慢性上腹部疼痛最常见的病因

马明哲 消化内科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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慢性上腹部疼痛可能由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或慢性胰腺炎引起,治疗方式各异。建议进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃黏膜炎症反应导致胃部不适和疼痛。这可能由于长期饮食不当、药物刺激或感染引起。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃酸分泌过多造成胃壁损伤,形成开放性伤口,当食物或液体接触时会引起剧烈腹痛。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或者胃黏膜对胃液的抵抗力下降,使十二指肠黏膜受到攻击,形成溃烂。会导致剑突下持续疼痛,尤其是在空腹时更为明显。患者可遵照医生的意见口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解疼痛症状。
4.慢性胆囊炎
胆囊发生细菌入侵或化学刺激后出现的炎症性疾病,此时胆囊收缩功能减退,胆汁排出受阻,进而诱发右上腹绞痛的症状。对于慢性胆囊炎的患者,建议通过手术切除病变胆囊,如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.慢性胰腺炎
酒精滥用是常见原因,其他包括遗传因素、自身免疫性胰腺炎等。这些因素可能导致胰腺组织受损,产生持续的炎症反应,引发腹痛。戒酒是首要措施,同时需要调整饮食结构,避免高脂、油腻食物摄入,以减轻胰腺负担。
针对慢性上腹部疼痛,建议定期复查胃镜、超声波检查以及血液生化检查,监测病情变化。患者平时应避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于减少症状发作。
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2024-04-11 浏览100
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