腹主动脉真性动脉瘤的治疗可考虑经皮穿刺腹膜后动脉造影栓塞术、经腹主动脉瘤腔内修复术、经胸腹主动脉置换术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术等方法。
1.经皮穿刺腹膜后动脉造影栓塞术
此手术通过导管将造影剂注入腹主动脉瘤以评估其大小、位置及血液供应情况，并使用专用栓塞材料封闭瘤体。主要用于诊断腹主动脉真性动脉瘤并评估其性质及可能引起的并发症。
2.经腹主动脉瘤腔内修复术
在局部麻醉下，利用微创技术植入一个囊袋样装置于腹主动脉瘤内部，以隔绝血流对其的压力。适用于无法耐受开放手术且存在活动性出血风险者。
3.经胸腹主动脉置换术
患者全身麻醉后，医生会切开胸骨和腹部，找到病变部位并将之彻底移除，再用人工血管替换。主要针对复杂型或广泛性病变导致的传统开放手术难以处理的情况。
4.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
该手术通常采用全麻，在暴露腹主动脉后将其完全切除并用人工血管替代。对于巨大或多发性腹主动脉瘤以及伴有严重心肺功能不全等合并症者较为适宜。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测病情变化，定期复查超声心动图、胸部X线检查等。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进身体恢复。
1.经皮穿刺腹膜后动脉造影栓塞术
此手术通过导管将造影剂注入腹主动脉瘤以评估其大小、位置及血液供应情况，并使用专用栓塞材料封闭瘤体。主要用于诊断腹主动脉真性动脉瘤并评估其性质及可能引起的并发症。
2.经腹主动脉瘤腔内修复术
在局部麻醉下，利用微创技术植入一个囊袋样装置于腹主动脉瘤内部，以隔绝血流对其的压力。适用于无法耐受开放手术且存在活动性出血风险者。
3.经胸腹主动脉置换术
患者全身麻醉后，医生会切开胸骨和腹部，找到病变部位并将之彻底移除，再用人工血管替换。主要针对复杂型或广泛性病变导致的传统开放手术难以处理的情况。
4.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
该手术通常采用全麻，在暴露腹主动脉后将其完全切除并用人工血管替代。对于巨大或多发性腹主动脉瘤以及伴有严重心肺功能不全等合并症者较为适宜。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测病情变化，定期复查超声心动图、胸部X线检查等。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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