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真性红细胞增多症对心脏的影响

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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真性红细胞增多症通过影响血液黏稠度、红细胞数量和功能,引发心肌肥厚、心律失常、血栓形成、肺动脉高压和右心功能衰竭等心脏效应。
1.心肌肥厚
心肌肥厚是真性红细胞增多症患者心脏容量增加的一种适应性反应。长期的心脏负荷过重会导致心室壁增厚、心脏扩大等结构改变,严重时可引起心力衰竭。
2.心律失常
真性红细胞增多症患者的血液黏稠度增高,容易导致心肌缺氧和代谢紊乱,进而影响心脏电生理活动,引发心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢,甚至出现心跳骤停,威胁生命安全。
3.血栓形成
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增高,血流速度减慢,易形成微血管栓塞。若血栓脱落并随血液循环流动至其他部位堵塞血管,则可能引发卒中、肢体动脉栓塞等疾病。
4.肺动脉高压
真性红细胞增多症会引起血液黏稠度增高,从而影响血液流动,使肺部毛细血管内压升高,促进肺小动脉收缩,进一步加重肺动脉高压。持续的肺动脉高压会导致呼吸困难、疲劳等症状,严重时可导致右心室负荷增加,进而诱发右心室心肌梗死。
5.右心功能衰竭
真性红细胞增多症患者由于血液黏稠度增高,会使得体内的水分潴留,此时为了维持正常的循环量,心脏需要更多的力量来泵出血液,长时间如此就会导致右心室负担加重。右心功能衰竭通常表现为水肿、呼吸困难、肝脏肿大等症状,如果不及时治疗,可能会导致病情恶化。
建议定期进行心血管系统相关检查,如超声心动图,以监测心脏状况。保持健康的生活方式,包括适量运动和均衡饮食,有助于预防心血管并发症的发生。
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2024-03-29 浏览100
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