胸口突然疼痛是怎么回事?像被打了一拳

胸口突然疼痛可能是由胸壁软组织挫伤、急性心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸壁软组织挫伤
胸壁软组织挫伤是指胸部肌肉、韧带等软组织受到外力作用而引起的损伤，导致局部炎症反应和水肿，引起疼痛。对于胸壁软组织挫伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时服用布洛芬缓释胶囊进行止痛。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，导致心肌缺血、缺氧，进而出现坏死。此时心脏无法正常收缩和舒张，从而引起胸骨后剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症刺激可导致胸腔内压力增高，压迫神经末梢产生疼痛感。胸膜炎患者可以遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，使血液无法流入肺部，肺实质受损，引起胸痛、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，如遵照医生的意见给予肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔多由长期慢性溃疡发展而来，当溃疡面深达浆膜层时，容易造成胃肠内容物流出至腹腔，导致化学性或感染性腹膜炎，引起腹部剧痛。胃十二指肠溃疡穿孔通常需要紧急手术治疗，例如开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
针对胸口突然疼痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。可能涉及的心血管评估包括心电图监测，而消化系统相关检查则需进行上消化道造影检查。