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长期心动过缓的原因及危害

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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长期心动过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致心脏传导系统功能障碍,进而引起心动过缓。心动过缓可能导致心排血量下降,严重时可引起脑供血不足,甚至晕厥,因此需要及时就医进行针对性治疗。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围,此时由于钙离子水平过高,会导致心脏传导系统受到影响,引起心动过缓。针对高血钙症的治疗通常包括补充水分、使用利尿剂如以及减少钙摄入量等方法来缓解症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响心肌细胞代谢,导致心率下降。此外,黏液性水肿昏迷时,由于机体处于应激状态,交感神经系统兴奋性增强,也会出现心动过缓的情况。患者可在医生指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等方式进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻,当压力持续升高时,会对延髓的心血管中枢产生压迫作用,从而引起心跳缓慢的现象发生。降低颅内压是关键治疗方法,常用药物有、甘露醇等。
4.脑动脉硬化
脑动脉硬化可使大脑供血不足,进而影响到心血管中枢的功能,导致心动过缓的发生。脑动脉硬化的治疗主要是控制危险因素,如高血压、糖尿病等,同时改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血,进而影响心脏传导系统的功能,引起心动过缓。对于冠状动脉粥样硬化的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式,药物治疗主要有抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;手术治疗则包括经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
建议定期监测心律变化,以评估心动过缓的程度和进展。必要时,可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测试、头颅磁共振成像等检查,以便进一步确定原因并制定适当的管理计划。
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2024-01-26 浏览100
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