人流一般指人工流产术，上环一般指放置宫内节育器，人工流产术和放置宫内节育器一起做了没什么血，可能是正常现象，也可能是术后感染、宫腔粘连、子宫内膜受损、宫颈炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
人工流产术是指通过人为的方式终止妊娠，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，从而出现少量出血的情况。如果患者身体恢复比较快，可能会出现术后没有血的情况。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，注意休息，避免过度劳累即可。
2、术后感染
如果在人工流产术后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，从而引起宫腔感染的情况。患者可能会出现腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。
3、宫腔粘连
如果在人工流产术的过程中，医生操作不当，可能会导致宫腔粘连，从而引起月经量减少、痛经等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜联合宫腔灌注术的方式进行治疗。
4、子宫内膜受损
如果在人工流产术的过程中，医生操作不当，可能会导致子宫内膜受损，从而引起月经量减少、痛经等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
5、宫颈炎
如果在人工流产术的过程中，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入宫腔内，引起宫颈炎。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
如果在人工流产术后出现大量出血的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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