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温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗包括

发病时间:不清楚

病情描述:温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗包括

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医生回答

温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗可采取糖皮质激素治疗、脾脏切除术、免疫调节剂、利妥昔单抗、环孢素A等方法。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫应答来减少红细胞破坏,常用药为、甲泼尼龙等。对于自身免疫性疾病如AIHA患者可减轻炎症反应,缓解症状。
2.脾脏切除术
脾脏切除术旨在移除异常增大的脾脏以减少无效造血及改善溶血状态。手术通常采用开放式或腹腔镜微创方式进行。当其他治疗方法无效且存在巨脾引起严重并发症时考虑使用。需评估患者全身情况及凝血功能是否允许手术。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体的免疫应答来控制病情发展,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于对激素治疗效果不佳或存在禁忌证的患者。需要监测血液学参数变化以及可能产生的毒副作用。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种针对B淋巴细胞表面分子CD20的单克隆抗体,能特异性地识别并摧毁异常增殖的B淋巴细胞。主要用于难治性或复发性AIHA患者。在使用前需排除潜在感染风险,并密切观察可能出现的输液相关反应。
5.环孢素A
环孢素A能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,从而降低自身免疫反应。对于无法耐受激素治疗或对其效果欠佳者有效。须警惕肾毒性及增加心血管事件的风险。
患者在接受任何治疗前,应咨询专业医生以确定最适合其个体化需求的方案。
2024-04-16 20:41 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

胸腺肽肠溶胶囊

用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。

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