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房室传导阻滞病因鉴别诊断

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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房室传导阻滞是指心房和心室之间的电传导异常,可能是生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等病因引起的,需要根据不同的病因来鉴别诊断。

1、生理性因素

如果患者长期进行体力劳动或者是经常熬夜,可能会导致心脏负荷过重,从而引起房室传导阻滞的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。

2、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷等症状,部分患者可能会表现为房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲基腺苷、三磷酸腺苷等药物进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与高血压、血脂异常等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,部分患者可能会表现为房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏病。由于心肌缺血会导致心脏传导系统异常,患者可能会出现心律失常、胸闷、心悸等症状,部分患者可能会表现为房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善心肌缺血情况。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,部分患者可能会表现为房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者应注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,同时也要避免剧烈运动。如果患者房室传导阻滞的情况比较严重,建议及时

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2022-04-02 浏览100
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