20x20mm的子宫肌瘤通常不需要手术切除。
该大小的子宫肌瘤属于较小的良性肿瘤，未达到手术指征。虽然体积较小，但是仍然存在一定的恶变风险，因此建议定期复查以监测其生长情况。如果肌瘤增长迅速或者出现异常症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
若患者无明显症状且肌瘤处于快速增大状态，则需考虑手术治疗的可能性。因为随着肌瘤体积的增大，可能会导致月经量增多、经期延长等不良后果，甚至可能影响生育能力。
对于子宫肌瘤患者，应注意关注肌瘤的生长速度以及症状变化，以便及时发现病情进展，并采取适当的治疗措施。
该大小的子宫肌瘤属于较小的良性肿瘤，未达到手术指征。虽然体积较小，但是仍然存在一定的恶变风险，因此建议定期复查以监测其生长情况。如果肌瘤增长迅速或者出现异常症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
若患者无明显症状且肌瘤处于快速增大状态，则需考虑手术治疗的可能性。因为随着肌瘤体积的增大，可能会导致月经量增多、经期延长等不良后果，甚至可能影响生育能力。
对于子宫肌瘤患者，应注意关注肌瘤的生长速度以及症状变化，以便及时发现病情进展，并采取适当的治疗措施。
北京大学第三医院
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