高血钾治疗为什么用葡萄糖酸钙

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

高血钾治疗中使用葡萄糖酸钙是因为钙可以与钾竞争细胞膜上的通道,降低细胞内钾浓度,从而稳定心律,预防心律失常。此外,高血钾、代谢性碱中毒、低钙血症、高钾型周期性瘫痪、肾功能不全等病因可能导致高血钾,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血钾
高血钾会导致心肌收缩力减弱、心跳缓慢甚至停止跳动,引起心脏骤停。使用葡萄糖酸钙可以缓解高血钾对心脏的影响,因为钙离子能够竞争性地抑制钾离子进入细胞内,降低细胞内外的钾浓度梯度,从而减少钾向细胞内的转移。
2.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒时,肾脏为了纠正过多的碳酸氢盐排泄而过度分泌氢离子,导致体内氢离子浓度下降,进而刺激中枢神经系统产生口干舌燥的感觉。补充电解质溶液如氯化钠可提高血液中的钠浓度,促使尿液排出多余的碳酸氢盐,恢复机体电解质平衡。
3.低钙血症
低钙血症会引起神经肌肉兴奋性增高,表现为抽搐等症状。此时补充钙有助于稳定神经膜电位,减轻痉挛状态。口服或静脉注射钙剂如葡萄糖酸钙是常见的补钙方法,以增加血浆中游离钙离子浓度。
4.高钾型周期性瘫痪
高钾型周期性瘫痪是一种遗传性疾病,由于基因突变导致细胞膜上钠通道蛋白的功能异常,使细胞膜对钠离子的通透性降低,影响神经和肌肉的正常传导,引发反复发作的肌肉无力或瘫痪。应用胰岛素疗法能促进细胞外钾向细胞内转移,降低血清钾水平,改善症状。
5.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效地清除体内的废物和多余水分,导致体内积累大量的废物和液体,这些物质会对身体造成毒性作用,引起水肿和其他相关症状。限制蛋白质摄入量可以帮助肾脏更好地处理现有蛋白质,延缓病情进展。
建议定期监测血钾水平,以便及时发现并处理高血钾的情况。必要时,医生可能会开具处方进行血液透析等治疗。

2024-02-29 04:56 举报
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