原发性血小板增多症不吃药不治疗，可能会导致出现血栓、出血、脾脏增大、肝脏增大、心肌梗死等疾病。
1、血栓
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关。患者可能会出现出血、血栓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行抗血小板治疗。
2、出血
原发性血小板增多症患者血小板数量可能会出现明显增多的情况，从而导致血液黏稠度增加，容易出现出血的情况，如鼻出血、牙龈出血等。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。
3、脾脏增大
原发性血小板增多症患者不吃药不治疗，可能会导致血小板持续增多，从而导致脾脏增大，患者可能会出现腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用羟基脲、重组人干扰素等药物进行治疗。
4、肝脏增大
如果患者不吃药不治疗，可能会导致血小板增多，从而导致肝脏增大，患者可能会出现食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
5、心肌梗死
如果患者不吃药不治疗，可能会导致血小板持续增多，从而导致血管堵塞，引起心肌梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射治疗、化疗等方式进行治疗。在日常生活中，患者应注意避免外伤，以免引起出血不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
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