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透析病人全身疼痛是怎么回事

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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透析病人全身疼痛可能是尿毒症性周围神经病变、药物副作用、电解质紊乱、代谢性骨病、外周动脉疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.尿毒症性周围神经病变
尿毒症患者由于毒素积累和电解质失衡导致周围神经受损,引起感觉异常、肌肉痉挛和疼痛。针对尿毒症性周围神经病变的治疗通常包括使用抗癫痫药如卡马西平进行镇痛。
2.药物副作用
某些用于控制高血压或心衰的药物可能会影响神经系统功能,从而引起疼痛。调整处方以减少非必需药物可能是解决这类问题的方法之一。例如,可以考虑减少普利类药物的剂量或者更换为其他降压药物。
3.电解质紊乱
电解质平衡失调可能导致神经传导障碍和肌肉收缩异常,进而产生身体各处的不适感。纠正电解质异常是关键所在,可通过血液透析来实现。需要监测并调整患者的钠、钾等离子浓度。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是指肾脏疾病引起的钙磷代谢紊乱所致的一系列骨骼系统疾病,可导致骨质疏松、关节疼痛等症状。对于透析患者常见的代谢性骨病,可以遵医嘱服用维生素D3滴剂、阿伦磷酸钠片等药物进行治疗。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块形成导致血流受阻而引起的一种慢性疾病,会导致下肢缺血、疼痛等症状。治疗外周动脉疾病的首选方法通常是采用经皮介入治疗,在X线监视下将导管插入受影响的动脉中进行扩张或放置支架。
建议定期进行肾功能检查以及血液生化分析,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行磁共振成像以排除其他潜在原因。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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