39问医生

什么情况下会导致尿频尿急尿不尽和尿失禁

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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尿频尿急尿不尽和尿失禁可能由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿路梗阻、压力性尿失禁等病因引起。这些症状可能表明泌尿系统疾病,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症,这些病原体包括细菌、真菌、病毒等。这些微生物在膀胱内繁殖,导致局部黏膜充血水肿,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、头孢曲松钠等药物。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于前列腺受到致病菌或其他因素刺激而发生的炎症反应,炎症因子刺激可导致排尿异常,从而出现尿频、尿急、尿不尽的症状。患者可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、尿失禁等症状,可能与大脑中枢神经系统对膀胱功能控制失调有关。针对此病症,患者可以在医生指导下口服抗胆碱能药物,比如阿托品、山莨菪碱等,能够降低膀胱的敏感度,减少排尿次数。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中某处发生狭窄或者堵塞的情况,此时膀胱需要更用力地收缩才能将尿液排出,因此会出现尿频、尿急、尿不尽的现象。对于良性病变引起的轻度至中度下尿路梗阻,首先考虑的是采用非手术方法来改善症状,例如体重管理、生活方式调整以及药物治疗,常用药物有α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉功能减弱引起,当腹压增高时,如咳嗽、打喷嚏或运动时,尿液不自主流出。这主要是因为骨盆底肌肉无法提供足够的支撑力,导致尿道上皮移位并失去正常解剖位置。患者可通过提肛肌训练加强盆底肌群的力量和张力,每天做3组,每次持续10-15分钟,有助于改善症状。
建议定期复查泌尿系统超声、残余尿量测定等相关检查,监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重症状。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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