老年人主动脉瓣退行性变并中度狭窄可采取生活方式干预、降脂药物、主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣膜置换术等治疗方法。
1.生活方式干预
通过改善饮食结构、增加体力活动等方式来减轻心脏负担。适用于轻度症状且身体条件允许的患者。
2.降脂药物
使用他汀类等药物降低血脂水平以缓解病情。适合于控制动脉粥样硬化的进展速度。需定期监测肝功能。
3.主动脉瓣球囊扩张术
采用经皮经股动脉途径将球囊导管送至病变处后充盈球囊对瓣膜进行扩张。主要针对瓣膜钙化导致的瓣口狭窄。手术风险相对较低。
4.主动脉瓣膜置换术
通常采取开胸手术，在体外循环下移除狭窄瓣膜并植入人工瓣膜。对于严重主动脉瓣狭窄伴有心功能损害者是首选方案。术后管理至关重要。
在考虑实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否有其他合并症。建议定期复查超声心动图以监测瓣膜情况变化，并根据医嘱调整生活方式和用药。
1.生活方式干预
通过改善饮食结构、增加体力活动等方式来减轻心脏负担。适用于轻度症状且身体条件允许的患者。
2.降脂药物
使用他汀类等药物降低血脂水平以缓解病情。适合于控制动脉粥样硬化的进展速度。需定期监测肝功能。
3.主动脉瓣球囊扩张术
采用经皮经股动脉途径将球囊导管送至病变处后充盈球囊对瓣膜进行扩张。主要针对瓣膜钙化导致的瓣口狭窄。手术风险相对较低。
4.主动脉瓣膜置换术
通常采取开胸手术，在体外循环下移除狭窄瓣膜并植入人工瓣膜。对于严重主动脉瓣狭窄伴有心功能损害者是首选方案。术后管理至关重要。
在考虑实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否有其他合并症。建议定期复查超声心动图以监测瓣膜情况变化，并根据医嘱调整生活方式和用药。
北京大学第三医院
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