对于结肠癌中BRAF基因突变的治疗方案,目前主要是以系统性全身化疗为基础。对于可耐受的患者,一线治疗化疗可能包括FOLFOXIRI(奥沙利铂+伊利替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)、FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)或FOLFIRI(伊利替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)±贝伐珠单抗。
2007年的GONO研究显示,三药化疗的FOLFOXIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的疗效优于FOLFIRI方案,能显著提高有效率、无进展生存时间及总生存时间。但较之FOLFIRI方案不良反应稍高。
之后的TRIBE研究入组了508例不可切除的转移性结直肠癌患者,随机分组为接受FOLFOXIRI+贝伐珠单抗或FOLFIRI+贝伐珠单抗联合治疗,结果显示三药化疗联合贝伐珠单抗较双药方案增长了OS和PFS,三药联合靶向治疗的方案能给患者带来更多益处。但后续的TRIBE2研究并未证明这一观点。
总的来说,化疗对BRAFV600E突变的转移性结直肠癌的反应并不令人满意。因此,具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
2007年的GONO研究显示,三药化疗的FOLFOXIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的疗效优于FOLFIRI方案,能显著提高有效率、无进展生存时间及总生存时间。但较之FOLFIRI方案不良反应稍高。
之后的TRIBE研究入组了508例不可切除的转移性结直肠癌患者,随机分组为接受FOLFOXIRI+贝伐珠单抗或FOLFIRI+贝伐珠单抗联合治疗,结果显示三药化疗联合贝伐珠单抗较双药方案增长了OS和PFS,三药联合靶向治疗的方案能给患者带来更多益处。但后续的TRIBE2研究并未证明这一观点。
总的来说,化疗对BRAFV600E突变的转移性结直肠癌的反应并不令人满意。因此,具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。